Co je zubní kámen a jak ho u dětí předcházet?

Zubní kámen není jen nepříjemný nálepek na zubech - je to zpevněný zubní plak, který může u dětí vést k zánětům dásní, bolestem a dokonce ke ztrátě zubů. I když se často myslí, že to je problém jen dospělých, zubní kámen se u dětí objevuje častěji, než si většina rodičů myslí. A není to výsledek špatné genetiky - je to výsledek toho, jak se zuby čistí (nebo nečistí).

Co vlastně zubní kámen je?

Zubní kámen vzniká, když se na zubech hromadí zubní plak - tenká, lepkavá vrstva bakterií, která se tvoří každý den. Pokud ho neodstraníte během 2-3 dnů, začnou v něm mineralizovat minerály ze slin - hlavně vápník a fosfát. Výsledek? Tvrdý, často žlutý nebo hnědý nálepek, který se už nedaří odstranit běžným čištěním. Ten se přilepí k zubům, často podél dásní, a zůstává tam, dokud ho neodstraní zubař.

U dětí se zubní kámen často objevuje na horních řezácích zubech, hlavně u těch, co často piji sladké nápoje nebo jí sladké svačiny. Děti často nečistí zuby dostatečně dlouho - někdy jen 30 sekund, když by měly 2 minuty. A když ještě neumí správně používat nit, zubní plak zůstává mezi zuby a rychle se mění v kámen.

Proč je zubní kámen u dětí nebezpečný?

Zubní kámen není jen estetický problém. Je to skutečný zdroj infekce. Bakterie v něm produkují kyseliny, které ničí sklovinku zubů a způsobují kazy. Ale největší hrozba je pro dásně. Když kámen sedí podél dásně, způsobuje její zánět - dásně červenají, krvácejí při čištění a mohou se začít stahovat. To se jmenuje gingivitida a u dětí se objevuje u až 40 % dětí ve věku 8-12 let podle dat České zubní společnosti.

Když se dásně začnou stahovat, zuby se začnou uvolňovat. A to u dětí znamená nejen bolest, ale i problémy s vývojem trvalých zubů. Pokud se dětské zuby ztratí příliš brzy kvůli zánětu, může se zubní oblouk deformovat a trvalé zuby budou mít méně místa - což vede k špatnému zarovnání a potřebě ortodontické léčby.

Jak předcházet zubnímu kameni u dětí?

Prevence je jednoduchá, ale vyžaduje konzistenci. Nejde o to, aby dítě čistilo zuby „nějak“. Jde o to, aby to dělalo správně a pravidelně.

• Čištění 2× denně po dobu 2 minut - používejte malou, měkkou kartáček a fluoridovou zubní pastu (1000 ppm pro děti do 6 let, 1450 ppm po 6 letech). Nenechávejte dítě, aby si pastu sama vybíralo - děti často volí sladké chutě, které mají nižší obsah fluoru.
• Nit se používá od 4 let - i když se zdá, že dítě neumí, začněte s nití na zábavných nástrojích - například s nití na držáku. Čistěte mezi zuby alespoň jednou denně, ideálně večer.
• Omezení sladkého - nejen cukr, ale i sušené ovoce, med, sladké nápoje a dětské jogurty obsahují skrytý cukr. Pokud dítě pije sladký nápoj, dejte mu ho přes jednu dobu dne - ne celý den. Voda je nejlepší nápoj mezi jídly.
• Pravidelné návštěvy zubaře - první návštěva by měla být do 1 roku věku. Poté každých 6 měsíců. Zubař nejen kontroluje kazy, ale i odstraňuje plak, který jste možná přehlédli.
• Fluoridové lakování - pokud má dítě vysoké riziko kazu, zubař může zuby lakovat fluoridem. Toto je bezbolestný postup, který posílí sklovinku a zpomalí vznik plaku.

Co dělat, když už zubní kámen je?

Neexistuje domácí metoda, jak zubní kámen odstranit. Žádná past, žádný nápoj, žádný domácí prostředek - neodstraní ho. Pokud ho vidíte jako tmavou vrstvu na zubech, zubař je jediný, kdo ho může odstranit. Používá speciální nástroje - ultrazvukový skrabák nebo ruční nástroje - a odstraní kámen bez poškození zubu.

Nečekáte, až dítě bude mít bolest. Pokud máte podezření, že má kámen, jděte k zubaři. Čím dříve ho odstraníte, tím menší škoda bude na dásních a zubech.

Co rodiče často přehlížejí?

Mnoho rodičů si myslí, že mléčné zuby nejsou důležité, protože se vymění. To je největší omyl. Mléčné zuby drží místo pro trvalé zuby. Pokud se ztratí dříve kvůli infekci, trvalé zuby mohou narůstat špatně - křivo, zablokovaně, nebo vůbec ne. Navíc, pokud dítě má bolestivé zuby, nechce jíst, spí špatně a má problémy s koncentrací ve škole.

Taky často přehlížejí čištění zubů, když dítě spí. Pokud dítě pije před spaním mléko, džus nebo čaj s cukrem, a pak nečistí zuby, cukr zůstává na zubech celou noc. To je ideální prostředí pro bakterie. Výsledek? Rychlý vývoj plaku a kazu - často na horních řezácích zubech, což se jmenuje „bottle caries“.

Když dítě nechce čistit zuby

Je to běžný problém. Některé děti se brání, protože to není zábava. Ale nejde o to, aby to bylo zábavné - jde o to, aby to bylo zvykem. Zkuste:

• Čistit zuby spolu - děti se učí podle příkladu. Pokud vidí, že rodič čistí zuby, často to zkusí i ono.
• Používat časovač nebo písničku o 2 minutách - například písničku „Zubní čistka“ od Českého rozhlasu, která trvá přesně 2 minuty.
• Dát dítěti volbu - „Chceš čistit zuby nejdřív nebo po zpěvu?“ - to dává pocit kontroly a snižuje odpor.
• Slavte malé úspěchy - po týdnu bez odmítnutí čištění můžete dát malou odměnu - knížku, hračku, společný výlet.

Co se děje v praxi - příklad z kliniky

U dítěte z Brna, 7 let, se objevil zubní kámen na horních řezácích. Rodiče si mysleli, že to je jen „špína“, kterou se dá odstranit lepším čištěním. Ale po návštěvě zubaře zjistili, že kámen je tak tvrdý, že jeho odstranění trvalo 25 minut. Dásně byly zánětlivé a dítě mělo 3 malé kazy. Po odstranění kamene a lakování fluoridem se dítě začalo čistit zuby s radostí - protože přestalo mít bolest. Za 6 měsíců už nemělo žádný plak a dásně byly zdravé.

Tento případ není výjimka. V naší klinice v Brně se každý měsíc objeví 2-3 děti se zubním kamenem, které ho měly několik měsíců - a nevěděly o tom.

Co si pamatovat?

Zubní kámen u dětí není nevyhnutelný. Je to výsledek zvyků - a ty se dají změnit. Nejde o dokonalé čištění. Jde o pravidelnost. Nejde o to, aby dítě čistilo zuby jako dospělý. Jde o to, aby to dělalo každý den.

Nečekáte na bolest. Nečekáte na zubaře, až se objeví problém. Začněte dnes. Vezměte kartáček, dejte dítěti pastu, zapněte písničku a čistěte spolu. To je nejúčinnější prevence.