Stupeň bolesti kazu
Zjistěte, jak silná je bolest v důsledku kazu a zda je potřeba okamžitá zubní péče. Tento nástroj vám pomůže posoudit váš stav a zjistit, kdy je třeba navštívit zubaře.
Co je žubní kaz a jak vzniká
žubní kaz je postupná detrukce zubú způsobená kyselinami, které produkuje bakterie v zubním plaku. Každý den se na zubech tvoří tenký film zbytku jídla - plak - a pokud se neodstraňuje kartáčkem, bakterie ho rozkládají a uvolňují kyseliny. Ty postupně rozruší sklovinu, proniknou do dentinu a nakonec zasáhnou pulpu, kde se nachází nervové vlákna.
Jakmile se kyseliny dostanou k dentinu, pocítíte první slabou citlivost na studenou nebo sladkou stravu. Pokud se proces nezastaví, bolest se zesílí a může se objevit i v klidu.
Proč kaz bolí - fyziologie bolesti
Bolest vzniká v žubním nervu, který je součástí pulpy. Když bakterie naruší dentin, aktivují takzvané dentinové tubuly - mikroskopické kanálky vedoucí ke koncům nervových vláken. Každý tlak nebo chemikálie, která se dostane do tubul, spustí elektrický impuls, který mozek interpretuje jako bolest.
Intenzita bolesti závisí na tom, jak moc je pulpální tkáň poškozena a jak je citlivý nerv u konkrétního jedince. Někteří lidé mají přirozeně vyšší prah bolesti a mohou pocítit jen mírný tlak, zatímco jiní zažívají ostré pulsování už při malém poškození.
Jak silná může být bolest kazu (stupně)
- Lehká citlivost - objeví se při konzumaci studených, horkých nebo sladkých potravin. Obvykle trvá jen několik sekund.
- Střední bolest - pulpa je částečně zanícená, bolest se projevuje i při žvýkání a může přetrvávat i po odstranění spouštěče.
- Intenzivní pulzující bolest - značí, že infekce pronikla hluboko do pulpy. Bolest může být konstantní, zesilovat v noci a vyžaduje okamžitou léčbu.
Faktory, které ovlivňují intenzitu bolesti
Na vnímání bolesti kazu má vliv několik faktorů:
- Umístění kazu - kazy na zadních stoličkách bývají často méně bolestivé, protože jsou chráněny silnější sklovinou. Kazy na předních zubech či na kořenech jsou citlivější.
- Velikost a hloubka - čím dál k kaz pronikne, tím více dentinu a pulpy se zapojí.
- Současné broušení zubů - mechanické opotřebení zubní skloviny může zvyšovat citlivost a urychlit průnik bakterie.
- Individuální citlivost - genetické faktory, stav nervů a celkové zdraví (např. diabetes) mohou zesílit bolest.
Rozdíl mezi bolestí kazu a bolestí při broušení zubů
Obě stavy mohou způsobovat citlivost, ale mají odlišné charakteristiky. V tabulce níže jsou shrnuty hlavní rozdíly.
| Parametr | Kaz | Broušení |
|---|---|---|
| Spouštěč | Kyseliny a bakterie | Mechanické opotřebení skloviny |
| Typ bolesti | Pulzující, často noční | Ostrá, při konzumaci studeného/hotného |
| Trvání | Stále se zhoršuje, pokud se neřeší | Obvykle přechodná, ustupuje po úlevě |
| Léčba | Restaurace poškozené zubní tkáně, často výplň | Fluoridové gely, úprava skloviny, noční chrániče |
Kdy vyhledat zubaře a co očekávat při ošetření
Pokud bolest přetrvává více než 48 hodin, zesílí během noci nebo se objevuje otok dásně, okamžitě navštivte odontologa. Během první návštěvy může proběhnout:
- Rentgenové vyšetření - odhalí rozšíření kazu pod sklovinu.
- Test vitality pulpy - zjistí, zda je nutná raku.
- Lokální anestezie (lokální anestezie) - znecitliví oblast, aby byla výplň bezbolestná.
- Vyplnění nebo kořenová ošetřovací (v případě hlubokého poškození).
Po ošetření se obvykle objeví mírná citlivost, která zmizí během několika dní. Pokud bolest přetrvává, obraťte se zpět na zubaře - může být nutná revize nebo endodontické ošetření.
Jak zvládnout bolest do návštěvy zubaře (domácí tipy)
- Studený obklad - položte na tvář po dobu 10-15 minut, opakujte každou hodinu.
- Salicylátové žvýkačky - pomáhají tlumit pulzující bolest.
- Fluoridové gely - aplikujte na postižený zub podle návodu, sníží citlivost.
- Analgetika - ibuprofen 400 mg každých 6 hodin nebo paracetamol, pokud nemáte kontraindikace.
- Vyhněte se spouštěčům - omezte cukry, horké nápoje a tvrdé potraviny.
Prevence - jak předejít vzniku kazu a bolesti
Nejlepší způsob, jak se vyhnout bolesti, je zabránit samotnému vzniku kazu. Dodržujte tyto jednoduché kroky:
- Čistěte zuby dvakrát denně fluoridovou zubní pastou a používejte zúbní kartáček s měkkými štětinami.
- Dentální nit - odstraňuje plak mezi zuby, kde zubní kartáček selhává.
- Pravidelné kontroly - každý půl roku navštivte zubaře na preventivní prohlídku a profesionální čištění.
- Omezte cukry a kyselé nápoje - snižují aktivitu bakterií.
- Chraňte zuby před broušením zubů - používání nočního chrániče, pokud máte sklon k bruxismu.
Dodržením těchto zásad snížíte riziko vzniku kazu a tím i pravděpodobnost nepříjemné bolesti.
Proč se u kazu objeví pulzující bolest?
Pulzující bolest vzniká, když kyseliny a bakterie proniknou dentin a aktivují dentinové tubuly směřující k nervovým vláknům. Signály pak mozek interpretuje jako bolest.
Mohu bolesti kazu předcházet pomocí domácích prostředků?
Domácí prostředky (chladivé gely, analgetika) mohou úlevu jen dočasně zmírnit. Skutečná prevence spočívá v dobré ústní hygieně a pravidelných kontrolách.
Jaký je rozdíl mezi bolestí při kazu a bolestí z bruxismu?
Bolest z kazu je nutriční a pulzující, často se zhoršuje v noci a souvisí s kyselinami. Bruxismus (broušení) způsobuje ostrou citlivost hlavně na teplotní změny a poškozuje sklovinu mechanicky.
Kdy je nutná endodontické ošetření?
Pokud je pulpa výrazně zanícená, infekce pronikla až k kořeni nebo se objevily abscesy, je nutné provést kořenovou léčbu, aby se zachránil zub.
Jak dlouho trvá, než po ošetření kazu odezní bolest?
Většina pacientů pociťuje úlevu během 1-3 dnů po výplni. Pokud bolest přetrvává déle, je vhodné zkontrolovat, zda nedošlo k poškození pulpy.