Jak se zubní kámen pod dásní vytváří a jak ho odstranit?

Stále se ptáte, proč vám dásně krvácejí, i když si čistíte zuby každý den? Možná máte zubní kámen pod dásní - a nevidíte ho. Ten se neukáže v zrcadle. Nezakousne se do zubu jako ten viditelný na předních zubech. Ten pod dásní je tichý, ale nebezpečný. A pokud ho neodstraníte, může vás stát nejen zuby, ale i zdraví celého těla.

Co je vlastně zubní kámen pod dásní?

Zubní kámen pod dásní je tvrdý, vápenný nános, který se tvoří na povrchu zubu, ale pod hranicí dásně. Vzniká z plaku - ten je ten tenký, lepkavý film z bakterií, který se na zubech tvoří po každém jídle. Když ho neodstraníte čištěním a používáním nitě, začne vápník ze slin postupně tvrdnout. Po několika dnech se z plaku stane kámen. A když se ten kámen vytvoří pod dásní, už ho neodstraníte běžným kartáčkem.

Ten kámen pod dásní je jiný než ten, který vidíte na zubech. Je tmavší, často šedivý nebo hnědý, a leží hluboko mezi zubem a dásní. Tam, kde se dásně přilnou k zubu, je mezera - a tam se kámen ukládá. Nejčastěji se tvoří na spodních řezácích zubech a na vnitřní straně horních molárů - tam je slinný tok pomalejší a bakterie mají víc času.

Proč je zubní kámen pod dásní tak škodlivý?

Když se kámen tvoří pod dásní, nejenže dráždí dásně, ale i rozpadá tkáně, které drží zub na místě. Bakterie v kameni vydávají toxiny, které způsobují zánět. Dásně se začnou odtrhávat od zubu - vzniká tzv. zubní karé. To je prostor, kam se může dále nasávat plak a kámen. Čím větší je karé, tím víc se zub uvolňuje. A když se zub uvolní dost, ztrácí oporu. Může se začít hýbat. A pak - padne.

Podle studií z České zubní společnosti má 72 % dospělých ve věku nad 35 let nějakou formu parodontitidy - a většina z nich ji nemá ani podezření. Kámen pod dásní je hlavní příčinou. Nejde jen o ztrátu zubů. Zánět způsobený tímto kamenem může přes krevní oběh ovlivnit i srdce, cukrovku nebo plíce. Výzkumy z roku 2024 ukázaly, že lidé s nelečenou parodontitidou mají o 40 % vyšší riziko infarktu.

Jak poznat, že máte zubní kámen pod dásní?

Nevidíte ho. Ale vaše tělo vám to říká.

• Dásně krvácejí při čištění nebo jídle - i když čistíte jemně.
• Dásně jsou červené, otoklé nebo se odtrhávají od zubů.
• Chutnáte kovem nebo máte stálý zápach z úst, i když si čistíte zuby a používáte ústní vodu.
• Zuby se vám začínají hýbat - i když jste je nikdy nezranili.
• Cítíte, že se vám mezi zuby něco „hrne“ - jako by tam byl kámen.

Tyto příznaky neznamenají, že máte vážnou nemoc. Ale znamenají, že něco není v pořádku. A že byste měli jít k zubnímu lékaři - ne za půl roku, ale hned.

Co dělat, když máte zubní kámen pod dásní?

Nemůžete ho odstranit doma. Žádná ústní voda, žádný zubní prášek, žádná čistící pastička - nic z toho to neodstraní. Jen odborník s odbornými nástroji to dokáže.

Postup se jmenuje skalování a kořenové vyhlazování. Je to jednoduchý, ale důležitý postup. Lékař použije ultrazvukový nástroj, který rozpadá kámen na mikročástice. Potom použije ruční nástroje - skalpelky - a odstraní zbytky kamenů a hladké povrchy kořenů. To znamená, že zub dostane „čistý povrch“, na který se už nemůže kámen tak snadno přilepit.

Postup trvá 30 až 90 minut, v závislosti na tom, jak je kámen rozšířený. Může být trochu nepříjemný, ale nebolestivý. Většina lidí si ho dělá pod lokální anestézií, jen aby byli klidní. Po postupu můžete cítit citlivost na teplé a studené - to je normální a zmizí za 1-2 týdny.

Nejde o „krásný“ zákrok. Je to léčba. A jako každá léčba - čím dřív ji uděláte, tím méně škody způsobíte.

Co se stane, když to necháte?

Když zubní kámen pod dásní necháte, začne se dásně odtrhávat stále víc. Karé se zvětšuje. Zuby se začnou hýbat. Ztrácíte kost, která je pod dásní. A když se kost ztratí, zub už nejde zpět - ani implantací.

Ve většině případů, kdy lidé přijdou až po pěti letech, je potřeba odstranit více než dva zuby. A pak se začíná řešit, jak doplnit ty, které ztratili. To je nákladné. A bolestivé. A časově náročné.

Nejde jen o zuby. Když máte dlouhodobý zánět pod dásní, váš imunitní systém je v neustálém stresu. To může vést k zvýšenému riziku cukrovky, srdečních onemocnění, dokonce i demence. Výzkumy z Univerzity Karlovy z roku 2025 ukázaly, že pacienti s nelečenou parodontitidou mají o 28 % vyšší riziko vývoje Alzheimerovy choroby.

Jak předcházet zubnímu kamenu pod dásní?

Nejlepší léčba je prevence. A to nejen čištěním zubů.

• Čistěte si zuby dvakrát denně - alespoň dvě minuty. Používejte zubní kartáček s měkkými vlákny a fluoridovou pastou.
• Používejte zubní nit každý den. Nejen mezi zuby, ale i pod dásní. Nit odstraní plak tam, kam kartáček nedosáhne.
• Používejte ústní vodu s chlorhexidinem - ne každý den, ale 2-3x týdně. Zabraňuje růstu bakterií.
• Nezneužívejte cukr. Sladké nápoje a sladkosti - i ty „zdravé“ - zvyšují plak. Když jíte cukr, bakterie ho přeměňují na kyselinu - a ta způsobuje zánět.
• Jděte na kontrolu každých 6 měsíců. Ne jen na „prohlídku“. Na kontrolu plaku a kamenů. Lékař vám řekne, jestli je vše v pořádku - nebo jestli už je čas na skalování.

Někteří lidé si myslí, že když nemají bolest, nemají problém. To je největší omyl. Zánět pod dásní neboje. Neříká si „pomozte!“. Jen pomalu ničí. Až je příliš pozdě.

Co dělat po odstranění kamenů?

Po skalování je klíčové udržet čistotu. Zuby se teď „naučí“ být čisté. Ale pokud budete pokračovat ve stejném způsobu života, kámen se vrátí - často za 3 až 6 měsíců.

Proto je důležité:

• Čistit zuby i po každém jídle, pokud je to možné - nebo aspoň si opláchnout ústa vodou.
• Nezapomínat na nit - i když se vám zdá, že to není potřeba.
• Používat zubní kartáček s elektronickou hlavou - tyto kartáčky odstraňují o 30 % více plaku než ruční.
• Po 3 měsících jít na kontrolu - ne na 6. Pokud jste měli kámen pod dásní, potřebujete častější dohled.

Největší chyba je myslet si, že „jednou jsem to už vyčistil, tak už to nebudu muset“. To je jako říct, že když jste jednou získali zdraví, už ho nemusíte udržovat.

Je zubní kámen pod dásní způsobený jen špatnou hygienou?

Ne. Ne vždy.

Někteří lidé čistí zuby perfektně - a přesto mají kámen. Proč? Protože některé osoby mají přirozeně více vápníku ve slinách. Někteří mají pomalejší tok slin - například kvůli lékům, jako jsou antidepresiva nebo léky na tlak. Někteří kouří - a kouření způsobuje, že dásně nejsou schopny se samy léčit. Dědičnost také hraje roli - některé rodiny mají větší náchylnost k parodontitidě.

To neznamená, že se nemůžete něčeho dopustit. Znamená to, že pokud jste zranitelní, potřebujete ještě větší péči. A ještě častější kontroly.

Je to bezpečné? Je to drahé?

Skalování je bezpečné. Nezničí zuby. Nezničí dásně. Naopak - je to jediná cesta, jak zastavit poškozování.

Cena se liší podle toho, jak moc je kámen rozšířený. V České republice se cena pohybuje mezi 1 500 a 4 500 Kč. To je jednorázová platba. A je to investice do vašich zubů - a vašeho zdraví. Pokud byste ztratili dva zuby, zaplatili byste za implantace až 50 000 Kč. A to je jen za dva zuby.

Nezapomeňte: zubní kámen pod dásní není „nějaký problém“. Je to zánět, který se může rozšířit. A který se dá zastavit - pokud ho včas poznáte a necháte ho odstranit.

Zubní kámen pod dásní není „něco, co se vám stane“. Je to výsledek vaší každodenní péče - nebo jejího nedostatku. Ale je to také věc, kterou můžete zastavit. Než to bude příliš pozdě.