Kolik si vydělá lékař v USA? Průměry, rozdíly a co ovlivňuje příjem

Když se lidé ptají, kolik si vydělá lékař v USA, často si představují miliony dolarů ročně. Skutečnost je ale složitější. Někteří lékaři skutečně vydělávají více než 400 tisíc dolarů ročně, ale mnoho jich žije s příjmem mezi 150 a 250 tisíci doly. A to v zemi, kde náklady na vzdělání a život jsou jedny z nejvyšších na světě.

Co ovlivňuje příjem lékaře v USA?

Příjem lékaře v USA nezávisí jen na tom, že je lékařem. Záleží na tom, jakým oborem se zabývá, kde pracuje, kolik let má zkušenost a jaký typ pracovního poměru má.

Nejvýše placené specialty jsou chirurgie, radiologie a anesteziologie. Například neurochirurg může vydělávat průměrně 700 000 dolarů ročně. Na druhé straně pediatr nebo internista často vydělává kolem 220 000 dolarů. To zní hodně, ale když si představíte, že lékař strávil 11 let po střední škole - 4 roky vysoká škola, 4 roky lékařská fakulta, 3-7 let rezidentury - a měl dluhy z vzdělání v řádu 200-400 tisíc dolarů, tak se částka už nezdá tak obrovská.

Pracovní místo má také význam. Lékaři v městech jako New York, San Francisco nebo Boston vydělávají víc než ti, kteří pracují v malých městech nebo venkovských oblastech. Ale také náklady na bydlení, dopravu a výchovu dětí jsou tam mnohem vyšší. V některých státech, jako je Mississippi nebo Montana, může lékař vydělávat 180 000 dolarů, ale žít s nízkými náklady. V Kalifornii může být stejný příjem jen na hranici přežití.

Rezidenti a internisté: jak to vypadá na začátku?

Než se lékař stane plnohodnotným specialistou, prochází rezidenturou. To je období 3 až 7 let po absolvování lékařské fakulty. Během této doby vydělávají lékaři kolem 60 000 až 75 000 dolarů ročně. To je mnohem méně než většina lidí čeká - a přitom pracují 80 až 100 hodin týdně. Někteří rezidenti pracují 36 hodin za sebou, pak mají 12 hodin volna a znovu na shift.

Rezidenti nemají žádnou volnost. Nemohou si vybrat, kde chtějí pracovat - jejich místo určuje systém. Mnoho z nich má dluhy z vysoké školy, které se každý měsíc zvětšují o úroky. Někteří se rozhodují pro programy, které umožňují splacení dluhů za službu ve chudých oblastech - například v rámci federalního programu National Health Service Corps. Tam mohou získat až 50 000 dolarů ročně na splácení dluhů, ale musí pracovat 2-4 roky v oblastech s nedostatkem lékařů.

Pracovní poměr: zaměstnanec nebo vlastník?

V USA je velký rozdíl mezi lékaři, kteří pracují jako zaměstnanci nemocnic, a těmi, kteří mají vlastní ordinaci.

Zaměstnaní lékaři mají stabilní plat, odpočinek, zdravotní pojištění a penzijní příspěvky. Ale jejich příjem je omezený. Většina z nich vydělává mezi 200 000 a 300 000 doly, a to i přes dlouhé hodiny. Nemocnice si nechávají větší část příjmů od pacientů, a lékaři dostávají jen pevnou částku za návštěvu.

Lékaři s vlastní ordinací mohou vydělávat výrazně víc - až 500 000 dolarů ročně, pokud mají dobře fungující praxi. Ale musí se starat o všechno: účetnictví, personál, nájem, techniku, pojištění, marketing. Většina z nich pracuje 60-70 hodin týdně. A pokud se něco pokazí - například při ztrátě pojištění nebo zákazu zdravotních služeb - může to znamenat finanční katastrofu. V posledních deseti letech se počet vlastníků ordinací v USA zhroutil z 60 % na 30 %. Většina se připojuje k velkým zdravotnickým sítím, protože samostatná praxe je příliš riziková.

Rozdíly podle oboru: od pediatra po neurochirurga

Největší rozdíly v příjmech jsou mezi lékaři různých specializací. Tady je přehled podle dat z Medscape Physician Compensation Report 2025:

Největší rozdíl je mezi chirurgy a rodinnými lékaři - přes 500 tisíc dolarů ročně. Ale zároveň se rodinní lékaři stávají nejvíce požadovanými. V USA chybí více než 15 000 rodinných lékařů, a to včetně oblastí, kde se lidé nemohou dostat k lékaři vůbec.

Co se děje s příjmy v budoucnu?

Příjmy lékařů v USA se posledních 10 let zpomalily. Důvod je jednoduchý: zdravotní systém se stává více regulovaným. Pojišťovny a vláda tlakují na nižší ceny za lékařské služby. Výdaje na zdravotnictví v USA jsou nejvyšší na světě - přes 4,5 trilionu dolarů ročně - ale příjmy lékařů nejsou úměrné.

Na druhé straně se zvyšuje počet lékařů. Každý rok v USA absolvovalo lékařskou fakultu přes 20 000 nových lékařů. To znamená, že nabídka roste, ale poptávka ne. V některých oblastech už je přebytek lékařů - a to vede k nižším platům.

Nový trend: některé společnosti, jako CVS Health nebo Walgreens, nabízejí lékařům pracovní místa ve svých apotekách. Tam mohou lékaři pracovat 40 hodin týdně, dostávat 200 000 dolarů a mít čas na rodinu. To je pro mnoho lékařů atraktivnější než dlouhé hodiny v nemocnici.

Je to stojí za to?

Je vydělávat 300 000 dolarů ročně v USA stojí za to? Z finančního hlediska ano - ale jen pokud se nezapomene na cenu.

Lékaři v USA často tráví 15 let ve vzdělávání a rezidentuře, aniž by měli žádný reálný příjem. Mnozí nejsou schopni si koupit byt, vytvořit rodinu nebo šetřit na důchod, dokud nejsou ve 35 letech. Mnoho lékařů má stres, únavu a pocit, že se ztratilo to, proč se stali lékaři - pomáhat lidem.

Na druhé straně ti, kteří přežijí tento systém, mají možnost žít bez finančních starostí, mít vliv na životy lidí a pracovat s nejmodernější technologií. A pokud se rozhodnou pro práci ve veřejném zdravotnictví nebo v chudých oblastech, mohou získat nejen peníze, ale i respekt.

Co se děje v Česku? Porovnání

V Česku vydělává lékař v nemocnici průměrně 70 000 až 120 000 Kč měsíčně. To je přibližně 3 000 až 5 000 dolarů měsíčně. To znamená, že český lékař vydělává zhruba 4-6krát méně než americký. Ale náklady na vzdělání jsou téměř nulové, náklady na bydlení jsou nižší a systém je mnohem stabilnější.

Český lékař nemusí mít dluhy v řádu stovky tisíc dolarů. Nemusí se bát, že mu pojišťovna odmítne zaplatit za návštěvu. Nemusí se starat o marketing nebo účetnictví. Ale zároveň nemá možnost vydělat miliony. Je to kompromis: menší příjem, ale větší stabilita a lidská rovnost.

Frequently Asked Questions